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過度防晒會影响维生素D的合成,會得軟骨病?皮膚科醫生這样说

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發表於 2024-11-5 15:57:45 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
對付平凡人来讲,一般不會呈現會致使维生素D缺少那末极真個過分防晒。别的,就算真的极度防晒,也能够經由過程口服等方法弥补维生素D,和得軟骨病没有必定因果瓜葛。

可以说,防晒已成為咱們現代人糊口中不成或缺的一部門。

但是,跟着防晒意識的普及,對防晒的担心也經常有呈現。有人乃至担忧過分防晒會引發维生素 D 缺少乃至軟骨病等問題。

很多人是以會狐疑,防晒不是,不防晒也不是。這晒,究竟是防仍是不防?過分防晒到底對康健是好是坏呢?今天,咱們就從皮膚科大夫的视角来阐發這個問題。

過分防晒會得軟骨病?

問出這個問題的人,本色上是在關切過分防晒和軟骨病有无因果瓜葛,軟骨病在醫學上也叫作“骨質軟化”或“骨軟化症”。

現實環境比力繁杂,但要简略答复的话,参考谜底是——有危害,但不大,或说,過分防晒與軟骨病有必定的联系關系,可是联系關系比力弱,不消過于担忧

之以是说有联系關系,是由于過分防晒可能會呈現维生素 D 缺少,而维生素 D 缺少又可能會致使軟骨病。别的,之以是说联系關系比力弱,是由于:

1.维生素 D 缺少的缘由不少,過分防晒未必就是决议性身分,有些人即使日晒充沛也仍是會呈現维生素 D 缺少。是以,還要器重其他身分,比方:栖身情况的日照自己比力少(合成少)、饮食缺少维生素 D(摄取少)、没有分外服用维生素 D 补剂(摄取少)、有胃肠道疾病(吸取少)等。

2. 軟骨病的病因很繁杂,它多是维生素 D 紧张缺少,也多是维生素 D 代谢呈現了异样,好比有藥物、内部疾病的影响。若是维生素 D @缺%64918%少得未%aH841%几@(25-羟基维生素 D 檢測成果在 25nmol/L 以上),患汽車清新除臭劑,這個病的危害则不大。

3. 從人群角度来讲,軟骨病是個很少见的疾病,详细来讲,每 1 万人傍邊大要只有 2 小我得病;另外一方面,防晒(包含過分防晒)的人则不少,绝大大都人都没有這方面的問題。

如果然有骨頭痛、频仍骨折、肌肉无力、行走坚苦,而且维生素 D 的程度也一向很低(好比低于 25nmol/L),则要猜疑軟骨病的可能,建议實時就診评估。

版权图库图片,不授权转载

還要不要防晒?

虽然過分防晒可能带来一些康健危害,但防晒自己是需要的。

這是由于,阳光中的紫外線對皮膚的危險是板上钉钉的事廚房清潔用品,。注重防晒,不是大夫、媒體、商家的過分鼓吹,也不是告白,而是真的為了大師的康健着想。

此外還要晓得的是,紫外線可以有多重的康健危害。好比:

·短時間暴晒轻易晒黑皮膚,而且膚色越深的人,越轻易晒黑;紫外線過强的话,還可以晒伤皮膚,皮膚呈現成片發红,還火辣辣地疼,膚色越浅(越白)的人,越轻易晒伤。

· 不止于此,從久远来看,紫外線可讓皮膚老化得更快(咱們叫作“光老化”),可以表示為晒斑、膚色暗沉、皮膚質地变差、皱纹加深等等。

· 此外,不能不提的是,日久天长的日晒,還會增长皮膚癌的病發危害,這包含基本相胞癌、鳞状细胞癌等癌症。

是以,不丢脸出,防晒對付預防這些問題相當首要。

版权图库图片,不授权转载

整體而言,适度的防晒可以治療失眠,有用庇護皮膚免受紫外線的危險,少晒黑和晒伤,低落皮膚癌的病發率,同時延缓皮膚朽迈。

防晒的度,该怎样掌控?

就像上面提到的,大師之以是担忧過分防晒,主如果怕呈現维生素 D 缺少。這里简略先容一下,體内要有符合的维生素 D,要點有 3 個:皮膚辅助合成,饮食中供给弥补,和胃肠道帮忙吸取,這三者都很首要。

實在,很多多少人體内的维生素 D 都不太充沛,即使没有严酷防晒也如斯。此外,若是處在日晒比力少的酵素梅子,處所或季候,或皮膚自己比力黑的人,相對于會更易呈現维生素 D 缺少。

若是维生素 D 其實不是紧张缺少的话(25-羟基维生素 D 的檢測成果在 25nmol/L 以上),問題也不是太大。固然,仍是主意大師平常注重康健平衡饮食,從饮食中多多弥补富含维生素 D 的食品,比方鱼類、蛋黄、牛奶等,乃至可以通例弥补维生素 D 滴剂。

同時,還要存眷内部康健,由于有的疾病(好比炎症性肠病、乳糜泻)會故障维生素 D 的吸取。要想更安妥一點,无妨按期體檢,监測體内维生素 D 程度,這也是應答维生素 D 缺少的有用法子。

此外要做的就是掌控好防晒的度。防晒的度是指在庇護皮膚免受紫外線危險的同時,不阻碍體内维生素 D 的合成。也就是在防晒和维生素 D 合成之間找到均衡。

那末,若何找到這個均衡點呢?這必要咱們按照日照强度等現實環境来機動调解。

比方,在紫外線强度较高的午時時段(主如果上午 10 點到下战书 4 點),利用高 SPF 值的防晒霜,一般 SPF 30 以上就可以@應%79Gx5%答大大%RU1Mg%葉和軒,都@環境了。

再比方,在紫外線较弱的清晨或薄暮,可以得當削减防晒辦法,讓皮膚接触适當的柔和阳光。

另有一個小诀窍,是存眷气候預告軟件,或紫外線指数的微信小步伐頸椎貼,,存眷本身地點地的紫外線指数变革環境,以便精准地引导平常的防晒辦法。這里科普一下,紫外線指数是在某一天某個地址遭到太阳紫外線辐射强度的國際计量尺度,重要用于平常預告,针對工具是一般公共。

咱們國度就制订過分歧紫外線指数及响應的防護建议,见下表。

紫外線指数及其防護建议

总之,過分防晒确切可能對康健發生晦气影响,但這其實不象征着咱們應當抛却防晒。問題的關頭,是在于找到一個均衡點,既能有用庇護皮膚,又能低落维生素 D 缺少的危害。是以,經由過程公道调解防晒辦法,連系康健的糊口方法,可讓咱們在享受阳光的同時,也能保護皮膚和骨骼的康健。

照“谣”镜

致使一種疾病的缘由常常是繁杂的,有些蜚语常常會以偏概全,夸大单一影响身分,咱們要注重甄别。

参考文献

[1] UpToDate. 骨軟化症的風行病學及病因.

[2] UpToDate. 成人骨軟化症的临床表示、診断和醫治.

[3] Bolland MJ, Avenell A, Grey A. Prevalence of biochemical osteomalacia in adults undergoing vitamin D testing. Clin Endocrinol (Oxf). 2021; 95(1): 74-83.

[4] UpToDate. 维生素D缺少和抵當的缘由.

[5] 维基百科. 骨質軟化.

[6] MSD Manuals. 骨質蓬鬆症.

[7] 维基百科. 紫外線指数.

[8] UpToDate. 成人维生素D缺少症的界说、临床表示和醫治.

[9] UpToDate. 维生素D缺少和抵當的缘由.

策動建造

作者 | 唐教清 皮膚科主治醫師 醫學博士 科普作者

审核 | 冯珺 國藥同煤总病院 皮膚科副主任醫師
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