世界過敏日丨皮膚反复瘙痒难耐?天热當心皮膚科“一号疾病”

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7月8日是世界過敏性疾病日。跟着情况变革和糊口方法的扭转，過敏性疾病呈逐年上升的趋向，世界卫生组织已把過敏性疾病列為21世纪必要重點钻研和防治的三大疾病之一 。南邊醫科大學皮膚病病院皮膚科主任梁云生傳授先容，以特應性皮炎為代表的過敏性疾病比年来逐步多發，已成為皮膚科的“一号疾病”。跟着夏日到临，特别是在南邊，氣候高温湿热、出汗刺激、皮膚菌群混乱等易加剧患者的皮损和瘙痒症状，紧张影响患者糊口质量。

特應性皮炎可能希望為鼻炎哮喘

2型炎症是包含特應性皮炎在内的浩繁過敏性疾病的共有焦點病發機制，特應性皮炎患者常常存在食品抗老化保健食品,過敏、過敏性鼻炎和過敏性哮喘等其他2型炎症相干共病。

梁云生傳授先容，特應性皮炎不但仅是一種皮膚病，會逐步向過敏性鼻炎和過敏性哮喘成长，這個進程被称為過敏過程。在“皮膚-消化道-呼吸道”這個過敏過程中，特應性皮炎是首發疾病和出發點。患者伴随炎症的皮膚是首要的致敏路子，并致使IL（白介素）-4和IL-13等2型炎症介质從皮膚达到鼻腔、支氣管粘膜，這些部位可能產生過敏反响，從而發生過敏性鼻炎或過敏性哮喘症状，是以從醫治方面来说，杰出节制特應性皮炎具备首要的意义，不但讓皮炎减退、瘙痒减缓，還可以低落2型炎症因子的發生，從而削减產生後续食品過敏和過敏性鼻炎、哮喘的危害。

特應性皮炎得病人群笼盖儿童、青少年、成人及中老年人全生命周期，特别青睐儿童和青少年。广州市皮膚病防治所皮膚科學科带头人刘玉梅傳授暗示，“儿童期特應性皮炎的得病率高于成人和青少年，活着界范畴内，15%-30%的儿童遭到特應性皮炎的影响 ，而成人的得病率仅為2%-10%。85%-90%的特應性皮炎患者在呈現症状或病發時的春秋小于5岁。我國2016年颁發的12都會年1-7岁儿童特應性皮炎的得病率為12.94%，中重度特應性皮炎患者比例约25%摆布，患者的皮损重要產生在脸部、肘窝、腘窝、颈前、或躯干、四肢等部位，并伴随激烈的瘙痒和全身皮膚的干燥，患者常常會發生睡眠停滞、發急、抑郁等环境，出格對付儿童患者而言可能會發生社交惧怕，紧张影响孩子的身心發育及康健發酵素產品，展，對家庭也带来繁重包袱。

特應性皮炎既往經常被简略描写為“湿疹”，中山大學從属第一病院皮膚科副主任王芳大夫分享道，临床上很多咱们認為的湿疹，實在本色就是特應性皮炎，以特應性皮炎為代表的過敏性疾病會影响患者情感和举動，而因疾病發生的發急等负面情感又會加重皮膚病症状 。“在我的門診中，常常碰到特應性皮炎患者饱受疾病熬煎，‘瘙痒难耐’‘痒不欲生’是他们最真正的写照，患者常常會因瘙痒频频爆發而身心俱疲，等待‘灵丹灵藥’完全根治疾病。但是今朝革除特應性皮炎难以實現，切不成掉入一味寻求根治的误區，必定要举行慢病办理和持久保持醫治。”

特應性皮炎醫治存在三大误區

特應性皮炎的醫治必要根据患者病情選擇分歧的方案，轻度特應性皮炎患者之外用藥物醫治為主，辅助平常皮膚照顾护士，而中重度患者瘙痒和皮损较紧张，常常必要举行體系藥物醫治。

刘玉梅分享道，從特應性皮炎的病發機制来看，白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)是介导病發的首要细胞因子 ，是以特應性皮炎的醫治必要精准靶向针對2型炎症反响中的關头致病因子。新型醫治方法如靶向生物制剂，精准阻断患者的2型炎症和致病進程，從本源按捺炎症反响，助力患者實現持久診療方针。今朝，多種新型醫治方法包含生物制剂均已被纳入广州市“雙通道”藥品单行付出范畴内，患者可在醫保定點醫療機構和醫保定點零售藥店這两個渠道落實醫保報销政策，這一惠民政策大大减轻了患者的經濟包袱，提高了老苍生的用藥可及性。

但特應性皮炎患者在醫治方面，常常存在不器重、不规范、不對峙用藥三大误區。

刘玉梅指出，起首，不少患者對疾病認知不足，把特應性皮炎當成平凡過敏或湿疹，且症状轻细者误觉得不消醫治或自行用藥，不實時就診使得皮损加剧，逐步呈現重度表示；第二，不依照醫嘱用藥，症状稍有好转就自作主意@削%72LQm%减或遏%74Wv9%制@用藥，终极堕入“停藥-复發-醫治-停藥”的轮回，致使疾病频频复举事以节制；别的，患者對醫治的方针缺少准确認知，要熟悉到特應性皮炎的醫治方针是持久有用节制病情。而部門患者允從性欠佳，用藥、随访不纪律，或盲目寻求快速的短時間療效，致使病情频频且没有持久获得节制，反而落空了醫治耐烦，進而不竭测验考试分歧醫治方法，造成病情恶化。

專家指出，特應性皮炎患者除在大夫引导下用藥以外，平常照顾护士和自我康健办理也很首要。梁云生指出，出格在广州地域，湿热、出汗對特應性皮炎發频频爆發有很大影响，是以必定要把温度节制好，實時洗濯洗沐、多沐浴，也會削减汗液對皮膚的刺激，從而削减急性症状的爆發。王芳提示，夏日到临，患者呈現相干症状或频频爆發，應實時到專業病院咨询就醫，及早接管科學診断和醫治，以避免加剧病情，增长醫治难度。此外必要注重的是，過敏性皮膚病不主意盲目忌口，以避免引發養分不良。食品過敏只有小春秋的紧张的特應性皮炎患儿常见，對付這些猜疑食品過敏的患儿應周全具體的病史扣問與准确的過敏原查抄综合果断食品過敏，對归并食品過敏的AD患儿必要综合办理，公道饮食躲避，及時检测治療膽結石,患儿養分發育环境。

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