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“兒童湿疹”是皮膚科一種常見的過敏性皮膚病，學名為特應慢性咽喉炎治療,性皮炎（atopic dermatitis，AD），是一種慢性复發性炎症性皮膚病，大大都在婴兒期病發，因激烈瘙痒和湿疹样皮损频频爆發，紧张影响患者的身心康健和糊口質量，给孩子和家庭带来很多贫苦。風行病學查询拜访發明，我國AD得病率整體呈上升趋向，给社會带来庞大的經济包袱。那末，AD到底是怎麼酿成的，它有哪些详细表示，又有哪些醫治和防護法子呢？
AD的病因和诱因极其繁杂，包含如下方面：①遗傳身分，怙恃得了特應性疾病史時，後代AD的產生率增长；②皮膚屏蔽功效受损，使外界過敏原更容易于入侵；③吸入性過敏原（尘螨、動物皮屑、花粉等）、食入性過敏原（牛奶、鸡蛋等）、接触性過敏原（镍盐、合成纤维、毛织品、洗涤剂、汗液等）和微生物（如：金黄色葡萄球菌、纯真疱疹病毒、马拉色菌等）經由過程受损的皮膚入侵，引發炎症反响；④精力生理身分（如精力严重、運動彩券線上投注，發急、抑郁等）在AD的病發中也阐扬着必定翻譯社,感化；⑤情况身分，情况污染、紫外線、温湿度变革等均與AD病情加剧相干，如秋冬日節温湿度低落，AD患者的病情易复發加剧；⑥其他身分，如因為活動、高温或冲動而大量出汗可引發皮损加剧。
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AD的临床表示多样，最根基的特性是皮膚干燥、湿疹样皮疹，如红斑、苔藓化、脱屑等和激烈瘙痒。依照分歧的春秋阶段，AD可以分為婴兒期（诞生至2岁）、兒童期（2至12岁）、青年與成人期（12岁以上）。咱们说的“兒童湿疹”常常指的是前两者。婴兒期重要表示為婴兒湿疹，皮疹多散布在脸颊、前额和头皮，可伴随排泄；兒童期皮疹多產生在脸部、躯干和四肢伸侧，并逐步转向屈侧，如肘窝、腘窝部位，表示為皮膚干燥肥厚，有苔藓样变。除皮膚表示外，部門患者可归并其他的過敏性疾病，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性结膜炎等。
作為一種慢性皮膚疾病，AD醫治的目標不是力圖“根治”，而是尽量地改良症状，削减疾病的复發和加剧，提高患兒的糊口質量。家长也應领會AD的性子和特色，日常平凡做好糊口辦理，病情加剧時踊跃共同大夫的醫治。
糊口方面，應防止可能加剧皮损的身分，衣物以棉質、宽松為好，防止搔抓和磨擦皮膚，尽量削减饮食、情况中可能致使過敏的各種過敏原；皮膚照顾護士對AD的病情節制极其首要，可以選择低致敏無刺激的干净產物，在适合的水温（32～40℃）下洗澡，逐日1次或隔日一次，每次10～15min，以断根和削减皮膚概况的污垢和微生物；外用润膚剂是规复和連结AD皮膚屏蔽的首要辦法，無論在病發期仍是病情减缓期，润膚剂的利用都是必备作業，建议逐日最少两次外涂润膚剂（如兒童合用的保湿化装品），在洗澡後也宜當即利用保湿剂，在產物選择上夸大產物暖和、無刺激性，且有杰出的保湿结果，最首要的是要經由過程正规路子采辦正规廠家出產的润膚剂。情况方面，應防止過冷或過热，干燥情况中應增强皮膚保湿，以連结皮膚屏蔽功效完备；婴幼兒褶皱部位皮膚要連结干燥清新，尿布要勤换洗，以削减汗液、尿液等的刺激。
有些家长习气選用消毒產物（俗称“消字号”產物）给兒童利用，消毒產物可起到必定断根皮膚概况微生物的感化，但不得當的利用可以致使皮膚屏蔽功效受损，粉碎皮膚的微生态均衡，加剧皮膚炎症，诱病發情复發。别的，今朝市場上一些冒充伪劣消毒產物存在违法添加激素等藥物的环境，過多利用可能造成皮膚問題。《消毒產物標签阐明书辦理规范》劃定，消毒產物標签、阐明书不得有昭示或表示對疾病的醫治感化和结果的内容。是以不建议得了AD的兒童利用消毒產物醫治湿疹。
醫治方面，夸大在大夫的引导下规范醫治。今朝外用激素类藥物是AD的一線療法，建议家眷一方面不该過分担忧激素的副感化，只要在大夫引导下公道利用，便可以有用规避相干的副感化；另外一方面也要注重不克不及自行随便利用激素（持久、過多利用激素可能會風险身體康健）；炎症節制後，逐步過渡到相對于弱效的激素或钙调神經磷酸酶按捺剂保持醫治；抗微生物藥物可以或许按捺皮膚概况微生物的增殖，可以在大夫引导下短時間利用。病情紧张時可在大夫引清洗馬桶產品,导下體系性利用抗组胺藥、免疫调理剂、生物制剂等。别的，中醫中藥和紫外線光療等也可作為疾病醫治的有用手腕。
AD是一種慢性的炎症性皮膚病，患者理當在大夫的引导下举行醫治，并在衣、食、住、行方方面面做好防護。切不成一味求快，接管不规范的醫治，如许不但對病情的持久節制晦气，还可能致使其他的康健問題。准确熟悉AD，规范醫治，公道照顾護士，就可以做到節制病情，與AD“和平共处”。（上海市皮膚病病院 马月龙 邹颖） |
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發表於 2022-5-9 15:21:56
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