台北東區皮膚科論壇

標題: 灰指甲早期症状是怎样的,如何應對?醫生:早诊早治尤為重要 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2024-7-31 17:52
標題: 灰指甲早期症状是怎样的,如何應對?醫生:早诊早治尤為重要
每一個疾病城市有它所對應的疾病類型，而灰指甲也不破例。邊沿發黄、指甲變厚、加之阁下呈現皮癣，它所對應的是远端侧位甲下型甲真菌病。在临床上也是最多见的初期症状之一，大拇指较為輕易呈現。

在延续成长的進程中就會渐渐地傳染到其他正常的指甲，這也是疾病加剧的表示。若不踊跃醫治，輕易造成所有指（趾）甲呈現傳染，继而呈現腐蚀、粉碎、指（趾）甲脱落。少部門人還可能會引發甲沟炎，使醫治難度加大。

因為远端侧位甲下型甲真菌病属于灰指甲较早的成长阶段，在症状相對于较輕時，早诊早治有益于晋升醫治樂成率，初期的灰指甲临床上之外用藥醫治為主，當傳染的指甲较多或甲损面积较大，大夫可能會结合口服藥物举行醫治，若何公道選擇藥物及掌控用法用量，可参考如下建议：

一、外用藥物：

可以说它是介入全部醫治進程中不成或缺的法子，此中就有大師较為認識的外用抗菌藥阿莫罗芬搽剂，另有環吡酮甲、艾佛康唑等抗菌藥物。此外，按平鎮通水管,照病情變革還可能會用到激素類藥膏（如糠酸莫米鬆、氢化可的鬆等）、免疫调理藥（如他克莫司、吡美莫司等）。

按照中國甲真菌病诊療指南中提到，阿莫罗芬具备廣谱抗真菌活性。龜山抽化糞池,通例利用的浓度為5%，用藥後能在船面上構成一层非水溶性的膜。而膜中含有高浓度的阿莫罗芬，能快速浸透進甲床。继而構成一個藥物池，而且能延续按捺真菌的活性。[1]

阿莫罗芬搽剂的用藥頻率不高，每周用藥两次便可。到了第五周時，血藥浓度已到达饱和，此時可以调解為每周用藥一次。外用藥物的特色是利用頻率不高，不良反响较少。是以，大大都人會輕易接管。

但必要注重的是，此法子仅對病甲＜3個、损毁率不跨越50%的環境下斟酌零丁利用。且必要對峙利用的時候较长，如手指甲6-9個月、脚趾甲9-12個月。若病甲與指（趾）甲损毁率较高，则必要共同口服藥物结合醫治。此外，另有部門人群多是手足癣引發的指甲傳染。在醫治進程中可斟酌加用軟膏结合醫治，利用周期為4-6周。

二、口服藥物

通例選擇的口服藥物有特比萘芬和伊曲康唑，在醫治上二者有着顆粒拼搭積木,一些差别。特比萘芬凡是必要持续口服12周後便可停藥減肥食物,，食品不影响療效。而伊曲康唑则是間歇打击療法，即持续服用割草機,1周後停藥3周為一個療程。醫治手指甲時一般必要2-3個療程，脚趾甲必要3-4個療程。

但在現實利用進程中必要按照大夫的诊断，肯定選擇利用哪一种醫治方法。濕疹藥膏推薦,因為口服藥物持久利用可能造成症状性肝毁伤，在利用跨越3個月時建议必要举行肝功效查抄。防止呈現紧张肝毁伤，影响醫治過程。

除上述醫治外，辅助醫治對付灰指甲的病愈也一样首要。如外科手術拔甲、光動力醫治、等離子醫治等，也能够作為一些@特%8On77%别或疑%6ic1k%問@病例的醫治選擇。

歡迎光臨台北東區皮膚科論壇 (http://ap.cgg528.com.tw/)